妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间 [晚期妊娠合并ITP的治疗及妊娠结局分析]

  [摘要] 目的 探讨晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗及妊娠结局,以为临床提供参考。 方法 对本院收治的54例晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的患者给予泼尼松、丙种球蛋白治疗,观察其疗效,并与正常对照组54例产妇的妊娠结局进行比较。 结果 观察组患者治疗后,20例有出血倾向的患者均得到有效控制,所有患者分娩前2周,血小板计数(PLT)均>30×109/L。观察组患者的PT、APTT、PLT与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组的胎儿PLT与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组剖宫产情况,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组产妇有9例产后出血、7例阴道壁血肿,对照组产后有2例产后出血、1例阴道壁血肿,两组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组新生儿PLT<100×109/L 7例,对照组0例。两组均无新生儿颅内出血、窒息及死亡出现。 结论 晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜对母儿的妊娠结局有影响,一旦发现应积极治疗,根据产前血小板的计数情况及有无出血选择合适的分娩方式,以减少并发症,提高母儿的预后。
  [关键词] 晚期妊娠;特发性血小板减少性紫癜;妊娠结局;分娩
  [中图分类号] R714.25 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)05(c)-0054-03